2012年全國(guó)大學(xué)生工業(yè)設(shè)計(jì)大賽報(bào)名表
學(xué)校：（學(xué)校教務(wù)處公章） 報(bào)名編號(hào)：
| 作品名稱(chēng) | ||||||||
| 姓 名 | 性 別 | 出生年月 | 手機(jī)/電話 | |||||
| 身份證號(hào) | 類(lèi) 別 | 研究生 □ 本科生 □ 專(zhuān)科生 □ | ||||||
| 小組成員 | 小組成員不能超過(guò)5人（含組長(zhǎng)） | |||||||
| 參賽類(lèi)別 | A類(lèi)（）、B類(lèi)（）、C類(lèi)（）、D類(lèi)（）、E類(lèi)（）、F類(lèi)（）、G類(lèi)（）、H類(lèi)（）、I類(lèi)（） | |||||||
| 郵 箱 | Q Q | |||||||
| 所在院系 | 年 級(jí) | 指導(dǎo)教師 | ||||||
| 通訊地址 | ||||||||
|
設(shè)計(jì)作品說(shuō)明（300字以內(nèi)） 本人： 1．保證對(duì)參賽作品擁有充分、完全、排他的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不侵犯任何他人的任何專(zhuān)利、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)及其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)；如發(fā)生知識(shí)產(chǎn)權(quán)、糾紛及爭(zhēng)議情況，由本人承擔(dān)與此相關(guān)的一切法律責(zé)任； 2．同意主辦單位對(duì)參賽作品進(jìn)行公布、宣傳、展覽。 簽 名： 2012 年 月 日 |
||||||||