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體質(zhì)檢測(cè)免予執(zhí)行申請(qǐng)表

2019-11-28 閱讀次數(shù)： 次
編輯：體育教研室

免予執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》申請(qǐng)表
姓 名   性別   民    族  
班 號(hào)   學(xué)號(hào)   出生日期  
原因
（醫(yī)院證明）		                                              
輔導(dǎo)員簽字   申請(qǐng)人簽字  
所
在
學(xué)
院
蓋
章		  
 
 
 
 
 
 
                                             簽章（字）：
                 
                                                    年      月     日          
 
 
注：高等學(xué)校的學(xué)生，本表一式二份，一份放入學(xué)生檔案，一份報(bào)上級(jí)教育主管部門(mén)備案。
    醫(yī)院證明：應(yīng)該是校醫(yī)院或校級(jí)以上醫(yī)院診斷證明。